骨质疏松症是一种与衰老有关的常见病,其结果是骨折以及由骨折引起的疼痛、骨骼变形,严重者出现合并症,甚至死亡等。
影响骨质疏松的因素
老年妇女绝经后雌激素水平下降,是比男性更容易患骨质疏松的主要原因。女性绝经后,体内雌激素水平下降,骨代谢发生明显变化,主要是骨吸收作用增强,虽然骨重建也增强,但骨吸收和骨破坏过程远远超过骨形成过程,进而造成不断的骨量丢失,导致绝经后妇女发生骨质疏松症的比例显著高于男性。绝经后10年内骨丢失速度最快。
营养因素对骨质疏松症也有一定影响,低钙摄入会加速绝经后骨质的丢失,特别是骨峰值低的女性更易发生骨质疏松症;维生素D摄入不足可影响肠道钙的吸收和转运,而且长期维生素D缺乏可引起骨软化症,增加骨折的风险;营养不足或蛋白质摄入过多、高磷及高钠饮食、大量饮酒、过量咖啡等,均为骨质疏松症的危险因素。
骨质疏松症的防治
1、提高峰值骨量
从儿童期即开始注意补充足够的钙量,青春期应摄入100mg/d以上的钙。
2、适度体力活动
负重运动有利于骨骼发育及骨量增加,同时户外活动接受日光照射可增加维生素D的合成。
3、避免不良习惯
如吸烟、过量饮酒、咖啡,都不利于提高骨峰值,在更年期更会增加骨矿丢失。
4、钙的补充
绝经后女性钙的参考摄入量(RNI)为1000mg/d(用雌激素者)~1500mg/d(不用雌激素者),钙来源应以饮食为主,但从饮食中不易达到上述推荐量时,可选用加钙食品和钙补充剂。
5、补充维生素D
注意每日有一定时间的户外活动,并可适当补充维生素D。可使用维生素D400IU/d,或1α-羟基维生素D(阿法D3)0.25~1μg/d,或钙三醇(罗钙全)0.25~0.5μg/d。
6、补充大豆异黄酮类
依普拉封600mg/d和大豆异黄酮80mg/d或以上,有可能减少骨量的丢失。
7、使用治疗骨质疏松症的药物
如雌激素类、双膦酸盐类、活性维生素D类等,可减低骨折的发生率,应在医生指导下使用。
责任编辑:ginger关键字:骨质疏松
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